1. Изображения/файлы просьба закачивать только на наш сайт.
    Кнопка "Загрузить файл" находится под окном для ввода текста.
  2. Задача: поиск и публикация интересных тематических материалов.
    Желаемый раздел указать в личном сообщении после регистрации.
  3. Соблюдение врачебной тайны — неотъемлемое правило сайта.
    Не забывайте удалять персональные данные пациента перед публикацией материала.

Практический опыт F64.9 + F70.1 Расстройство половой идентификации неуточнённое. Умственная отсталость легкой степени.

Тема в разделе "F64 Расстройства половой идентификации", создана пользователем Квазар, 10 авг 2015.

  1. Квазар

    Квазар Врач психоневролог

    Сообщения:
    152
    Адрес:
    Н. Новгород
    Выписной эпикриз из истории болезни
    пациента психиатрической больницы
    ФИО, мужской, 26 лет

    Из анамнеза: Психопатологическая наследственность неизвестна. Со слов больного, с детства наблюдается у психиатров. Проживал 3 года в интернате для умственно отсталых детей, затем с матерью до 18 лет. В настоящее время проживает вместе с тётей: Нская область, г. Нск, ул. Нская, д. 11, тел.:...... Женат не был, детей нет.
    Со слов тёти (по телефону):
    Инвалид 3 гр. Любит одеваться в женскую одежду, пользоваться косметикой, дамскими аксессуарами. Неоднократно уходил из дома, добирался на попутках до Подмосковья, Белоруссии, бродяжничал - "он ориентируется, сам дорогу до дома находит". Не раз лечился в психиатрических больницах. После выписки принимал глицин, неулептил.
    3 августа 2015г. ушел из дома - "ездить по монастырям", питался нерегулярно, побирался, ночевал под открытым небом. Самостоятельно обратился в полицию с просьбой о госпитализации, рапорт прилагается. Бригадой СМП доставлен в приемное отделение ПБ №1, госпитализирован добровольно.
    Туберкулез, венерические заболевания отрицает.
    В 2014 г. пострадал в ДТП, лечился стационарно.
    Аллергический анамнез не отягощен

    St.pr.objectivus somaticus:
    Состояние удовлетворительное.
    Кожные покровы и видимые слизистые: обычной окраски, повреждения кожных покровов не обнаружены. Угревая сыпь на спине.
    Обнаружен педикулез волосистой части головы, обработан препаратом ВЕДА-2.
    Дыхательная система: в легких дыхание - везикулярное.
    Сердечно-сосудистая система: тоны сердца - ясные, ритмичные, АД - 90/60 мм.рт.ст.
    Со слов больного дисфункции кишечника за последние 3 недели не было.
    Нервная система - грубой очаговой симптоматики не обнаружено.

    St.pr.psychicus:
    В сознании. Невысокого роста, астеническое телосложения, пониженного питания. Одет в женскую одежду: вышитые джинсы, топ, бюстгалтер, колготки. При себе имеет женскую сумочку с косметикой. Гигиенически запущен - одежда грязная, волосы всклокочены, ногти неострижены. Доступен речевому контакту. Речь дизартричная. Демонстративен, манерен, на вопросы отвечает уклончиво, лжив, диссимулирует свое состояние. Заявляет, что ездит автостопом по монастырям, где попрошайничал. Интеллектуально-мнестически выражено снижен. Запас общих знаний и представлений низкий. Мышление предметно-конкретное, абстрактные понятия недоступны. Суждения легковесные, примитивные. Эмоционально лабилен. Фон настроения ровный. В поведении пассивен. Расстройств восприятия, бредовых идей, суицидальных намерений не выявляется. Признаки агрессии отсутствуют.
    Критические и прогностические способности выражено снижены.

    Диагноз F64.9 + F70.1 Расстройство половой идентификации неуточнённое. Умственная отсталость легкой степени со значительным нарушением поведения, требующим ухода и лечения
     
Похожие темы
  1. Психиатр Кац
    Ответов:
    0
    Просмотров:
    9.630
  2. Сытняч И.А.
    Ответов:
    8
    Просмотров:
    3.426
  3. Лубенцов В.
    Ответов:
    0
    Просмотров:
    3.462
  4. Лубенцов В.
    Ответов:
    0
    Просмотров:
    6.617
  5. Макарова Л.Г.
    Ответов:
    0
    Просмотров:
    5.011
Загрузка...